Machtiging zorg in het buitenland

Het is belangrijk dat de documenten die je aanlevert aan de volgende voorwaarden voldoen:

• Jouw persoonlijk behandelplan is op briefpapier van het ziekenhuis of de instelling waar je behandeld wil worden.
• Op jouw persoonlijk behandelplan staat een handtekening van jouw zorgverlener.
• In jouw persoonlijk behandelplan staan in ieder geval jouw ziektegeschiedenis, diagnose en de voorgestelde behandeling.
• Jouw persoonlijk behandelplan is in het Nederlands, Engels, Duits, Spaans of Frans.

Heb je van ons al een goedkeuring ontvangen maar is jouw zorg in het buitenland door omstandigheden uitgesteld?

Dan kun je contact opnemen met onze klantenservice via 088 - 131 01 39. Op werkdagen bereikbaar van 8.00 tot 18.00 uur.

Spoed of geen spoed?

Niet alle spoed wordt ook echt gezien als spoed. Wij maken voor jouw vergoeding een onderscheid tussen ‘spoedeisende zorg’ en ‘niet-spoedeisende zorg’.

Spoedeisende zorg

Heb je tijdens jouw vakantie of tijdelijk verblijf in het buitenland onverwacht medische zorg nodig? En kan de behandeling niet wachten totdat je terug bent in Nederland? Dan is er sprake van spoedeisende zorg. 

Is het dringend of twijfel je? Bel altijd onze alarmcentrale: +31 (0)40 - 297 58 90 (altijd bereikbaar). Onze alarmcentrale wordt uitgevoerd door de ANWB. 

Niet-spoedeisende zorg

Er is sprake van niet-spoedeisende (geplande) zorg wanneer je:

• Tijdens jouw tijdelijke verblijf in het buitenland zorg krijgt die ook uit te stellen is tot na jouw terugkeer in Nederland.  
• Voor een behandeling speciaal naar het buitenland gaat. Bijvoorbeeld omdat er in Nederland een wachtlijst is of omdat er in Nederland geen behandeling mogelijk is. 
• Een tijdelijk verblijf in het buitenland betekent dat je korter dan 1 jaar in het buitenland verblijft.

Laat uw European Health Insurance Card (EHIC) zien

Zorg dat je in het buitenland altijd jouw European Health Insurance Card (EHIC) bij de hand hebt. Deze Europese zorgpas staat achterop uw VGZbewuzt zorgpas of in de VGZbewuzt app. Als u jouw EHIC laat zien aan jouw zorgverlener, voorkom je dat je ter plaatse kosten moet voorschieten. De EHIC is niet geldig buiten de Europese Unie. Accepteert het ziekenhuis of de instelling waar je naartoe gaat de EHIC niet? Bel dan met de VGZbewuzt Alarmcentrale.

Bel onze alarmcentrale (uitgevoerd door de ANWB): +31 (0)40 - 297 58 90

Word je 1 of meer nachten opgenomen? Of wordt jouw EHIC niet geaccepteerd? Neem dan contact op met onze alarmcentrale: +31 (0)40 - 297 58 90 (altijd bereikbaar). Een Nederlands sprekende hulpverlener helpt je verder. Bel onze alarmcentrale altijd, ook al is jouw behandeling al begonnen of afgelopen. Als het nodig is, neemt de alarmcentrale rechtstreeks contact op met het ziekenhuis.

Onze alarmcentrale helpt je met:

• Het regelen van de betaling van de kosten
• Uitleg over welke kosten vergoed worden en welke niet
• Het vinden van de juiste zorg
• Repatriëring naar een ziekenhuis in Nederland

Heb je geen contact opgenomen met onze alarmcentrale? 

Dan kan het zijn dat het ziekenhuis je vraagt om zelf de rekening te betalen. Je kunt deze rekening achteraf bij ons declareren.

Met een S2 (E112)-formulier kan een zorgverlener binnen de EU/EER de kosten (of een groot gedeelte van de kosten) van jouw behandeling rechtstreeks bij ons declareren. Je krijgt dit formulier van ons na toestemming voor jouw behandeling. Vervolgens kun je dit formulier zelf afgeven bij jouw zorgverlener. Ontvang je toch een nota van het ziekenhuis? Stuur deze dan naar ons toe, samen met een uitgebreid behandelverslag van jouw specialist uit het buitenland. Wij bekijken dan of je de nota (deels) vergoed krijgt.

Je kunt een S2-formulier aanvragen via aanvraagformulier medisch specialistische zorg in het buitenland.

Let op: een eenpersoonskamer en kosten voor behandeling door een professor of chef-arts komen nooit voor vergoeding in aanmerking. In sommige landen wordt het S2 (E112)-formulier alleen geaccepteerd bij staatsziekenhuizen en niet bij privéklinieken. In dat geval betaal je wel vooraf zelf de kosten en kun je de nota achteraf bij ons declareren.

Voorbeeld

Sam gaat naar België voor een operatie. Hij heeft van tevoren toestemming voor deze operatie gekregen via een S2 (E112)-formulier. De kosten voor de operatie bedragen in totaal € 5.500.
Een Belgische patiënt zou hiervan € 5.000 vergoed krijgen via het Belgische ziekenfonds. De overige € 500 betaalt hij zelf. Dit heet in België ‘remgeld’. Eigenlijk net zoiets als bij ons het eigen risico.

Had Sam deze operatie in Nederland laten doen? Dan zou hij € 5.300 vergoed krijgen. Dit is het tarief dat in Nederland geldt. Omdat hij vooraf toestemming heeft gekregen via het S2 (E112)-formulier, wordt € 5.000 vergoed aan het Belgische ziekenhuis via het Belgische ziekenfonds. Het overige bedrag van € 500 kan Sam bij ons declareren. Hiervan krijgt hij nog € 300 vergoed. Het resterende bedrag van € 200 betaalt hij zelf.

Nota's van zorg in het buitenland die je zelf betaald hebt, kun je achteraf bij ons declareren. In het buitenland verwerken zorgverleners de rekening op een andere manier. Het kan dus voorkomen dat wij extra gegevens over jouw behandeling nodig hebben om jouw rekening op de juiste manier te kunnen verwerken.

• Lees meer over nota's van zorg in het buitenland declareren