Hardheidsclausule

Heb je lange tijd vervoer nodig voor je behandeling? Kijk dan of je in aanmerking komt voor de hardheidsclausule. Hiermee krijgt je jouw reiskosten alsnog vergoed.

Check of je een vergoeding krijgt

  • De hardheidsclausule is alleen voor behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden.

    • Ja: ga door naar stap 2.
    • Nee: je krijgt geen vergoeding voor uw reiskosten.
    • Ik weet het niet: Bekijk alle vergoedingen om erachter te komen of je behandeling onder de basisverzekering valt. 
  • Beantwoord de volgende vragen:

    • Hoeveel maanden heb je achter elkaar door vervoer nodig? (maximaal 12)
    • Hoeveel keer per week heb je vervoer nodig?
    • Hoeveel kilometer is een enkele reis op basis van de snelste route via de ANWB-routeplanner?

    Let op! Ga bij de eerste 2 vragen uit van het minimale behandelplan dat jouw arts je voorschrijft. Geeft jouw arts bijvoorbeeld aan dat je 1 à 2 keer per week voor 6 tot 8 maanden een behandeling nodig hebt? Dan gaan wij bij de berekening uit van minimaal 1 behandeling per week voor de periode van 6 maanden.

  • Om te beoordelen of je gebruik kan maken van de hardheidsclausule, gebruiken wij deze formule:

    (aantal maanden) x (aantal keren per week) x (aantal weken per maand) x (aantal km enkele reis) x 0,25 (= wegingsfactor)

    Is de uitkomst groter of gelijk aan 250? Dan krijg je mogelijk een vergoeding voor je vervoer via de hardheidsclausule.

    Op de website van Zorg Instituut Nederland vind je meer uitleg over de berekening.

Wat krijg je vergoed? En hoe regelt je dit?

Kom je volgens stap 3 in aanmerking voor de hardheidsclausule? Vraag dan een machtiging aan (toestemming) voor jouw reiskostenvergoeding. Op de pagina vervoer naar een behandeling lees je wat je vergoed krijgt en hoe je dit regelt. Let op: Stuur bij de machtigingsaanvraag een verklaring mee van jouw behandelend zorgverlener. In deze verklaring staat dat je een langdurige behandeling ondergaat waar je vervoer voor nodig hebt. Zonder deze verklaring kunnen we jouw aanvraag niet in behandeling nemen.